Чем опасен удар в печень

Чем опасен удар в печень

Ушиб печени — это распространенная травма, которая возникает при падении или ударе. Это опасное состояние, которое при отсутствии лечения угрожает жизни пострадавшего. В зависимости от тяжести повреждение может проявляться образованием гематом (кровоизлияний) в паренхиме органа либо приводить к полному разрыву капсулы. Внешне ушиб может быть незаметен, поэтому при подозрении на повреждение органов брюшной полости необходимо провести полное обследование и оказать первую помощь по алгоритму.

Причины и виды травмы

Повреждения печени возникают при сильном механическом воздействии на брюшную стенку. В большинстве случаев травма возникает в области правой доли органа, что связано с ее анатомическим расположением. Ушиб можно получить при падении, ударе или вследствие ДТП. Также причиной может становиться сдавливание тела пострадавшего между двумя твердыми поверхностями. В детском возрасте (у новорожденных) ушиб может проявляться при сильном напряжении мускулатуры брюшного пресса.

При ушибе печени в толще органа появляется гематома — кровоизлияние. Процесс связан с разрывом или размозжением мелких сосудов, которые участвуют в кровоснабжении органа. В зависимости от происхождения травмы и степени повреждения тканей, гематома может быть:

  • центральной — расположенной в толще органа;
  • субкапсулярной — находиться под фиброзной капсулой;
  • отдельный вид травмы — разрыв печени, который происходит с повреждением капсулы.

Симптомы

Симптоматика ушиба проявляется в момент травмы. Выраженность клинических признаков зависит от степени нарушения целостности и функции печеночной паренхимы, поэтому в некоторых случаях ранняя диагностика повреждений может быть затруднена. При отсутствии экстренной помощи симптомы продолжают прогрессировать. К ним относятся:

  • болезненные ощущения в области правого подреберья, которые усиливаются в движении либо при напряжении мышц брюшной стенки;
  • разрыв сосудов становится причиной внутреннего кровотечения и скопления жидкости в брюшной полости;
  • гематома на коже в месте удара (кровоподтек), ссадины или более глубокие повреждения;
  • повышение артериального давления непосредственно после ушиба, но значительные кровопотери (более 800 мл) вызывают снижение давления;
  • нарушение работы сердца — пульс становится менее ритмичным;
  • напряжение мышц брюшной стенки (часто связано с повреждением кишечника);
  • симптом Щеткина-Блюмберга — проявляется через несколько дней после травмы, выражается острой болью, которая возникает при пальпации брюшной стенки и резко усиливается при резком снятии руки.

В течение нескольких суток развиваются дополнительные симптомы ушиба печени, связанные с недостаточностью функции органа. Одно из проявлений — это желтуха. Кожа и слизистые оболочки пострадавшего окрашиваются в желтый оттенок, одновременно наблюдаются нарушения пищеварения. Температура тела незначительно повышается и сохраняется на одном уровне, что сопровождается общей слабостью и снижением работоспособности.

Методы диагностики

Непосредственно после травмы необходимо пройти полное обследование. Повреждения внутренних органов могут не проявляться внешними признаками, особенно в случае болевого шока. В условиях стационара пострадавшему назначают ряд исследований, направленных на исключение возможных ушибов или разрывов печени.

Основной способ диагностики — это УЗИ. Орган не визуализируется на мониторе полностью из-за особенностей ее расположения (большая часть печеночной паренхимы скрыта за реберной дугой, поэтому не улавливает сигналы датчика). Однако при ушибе она увеличивается в размере, воспаляется, ее капсула становится напряженной и уплотняется. В брюшной полости может скапливаться небольшое количество крови. Если объем жидкости значительный, это становится основанием для подозрения на разрыв капсулы. Для более детальной диагностики следует воспользоваться методами КТ или МРТ.

Анализы крови также имеют диагностическое значение. При повреждении печени у больного обнаруживается ряд характерных изменений:

  • уменьшение количества общего белка и альбуминов;
  • снижение концентрации глюкозы;
  • незначительное повышение уровня билирубина;
  • повышение активности основных печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы).

После любой травмы, которая проходит с возможным нарушением целостности костей скелета и внутренних органов, назначают обследование методом рентгенографии. На снимке будет видно скопление жидкости в брюшной полости и ее количество. Этот способ более информативен для диагностики переломов или вывихов, но дополняет общую картину при оценке состояния печени. В некоторых случаях проводится диагностическая лапаротомия — разрез брюшной стенки. Этот метод выбирают, если состояние пациента становится критичным, а в ходе операции хирург устраняет все возможные разрывы и повреждения внутренних органов.

Первая помощь пострадавшему

Непосредственно после травмы следует сохранять одно положение. Пострадавшего необходимо уложить на спину таким образом, чтобы ноги были немного согнуты. Голову можно положить на небольшую возвышенность или на подушку. Если при ударе человек потерял сознание, можно воспользоваться нашатырным спиртом, чтобы привести его в чувство.

Лечение ушиба печени осуществляется в условиях стационара после проведения всех обследований. Самостоятельно проводить никакие терапевтические мероприятия нельзя, но есть определенный алгоритм действий до приезда скорой помощи:

  • уложить пострадавшего так, чтобы ничего не оказывало давления на брюшную стенку;
  • к правому боку приложить холодный компресс или кусок льда — так сосуды быстро сужаются, и кровотечение останавливается;
  • можно дать обезболивающий препарат, но по возможности лучше дождаться приезда врачей — если у человека аллергическая реакция на лекарство, это может усугубить ситуацию.

Если у человека обнаруживаются повреждения кожи с изменением положения костей или внутренних органов, травму необходимо просто накрыть чистой марлевой салфеткой. Особенно это важно в теплое время года для защиты от насекомых. Самостоятельно вправлять их категорически запрещено.

Читайте также:  Выделения после овуляции сколько и какие

Лечение после травмы

Терапия проводится в условиях стационара. После обследования врач определяет необходимость оперативного вмешательства. В большинстве случаев, если список повреждений ограничивается только ушибом, лечение проводится только медикаментами. Однако операция может потребоваться в следующих случаях:

  • разрывы крупных сосудов, которые сопровождаются значительными кровопотерями;
  • повреждение капсулы печени;
  • обширная гематома, которая не рассасывается самостоятельно;
  • осложненные формы с некрозом отдельных участков органа.

Вне зависимости от необходимости хирургического вмешательства проводится курс медикаментозной терапии. Для лечения или предотвращения бактериальной инфекции, которая становится основной причиной гнойных осложнений, назначают антибиотики широкого спектра действия. Также понадобятся противовоспалительные, обезболивающие препараты и гепатопротекторы. По необходимости также применяют мази и кремы для рассасывания подкожных гематом.

Осложнения и прогноз

Ушиб печени — это опасная травма, которую нельзя лечить самостоятельно. При постоянном наблюдении врачей и соблюдении всех рекомендаций прогноз благоприятный, а травма никак не сказывается на дальнейшей жизни пациента. Отсутствие квалифицированной помощи может усугубить ситуацию и привести к тяжелым последствиям. К ним относятся:

  • некроз (омертвение) тканей, что может становиться причиной заражения крови;
  • кровотечения из крупных сосудов;
  • формирование абсцесса внутри органа, а также под диафрагмой — инкапсулированной полости с гноем;
  • уменьшение эластичности диафрагмы;
  • изменение нормального расположения внутренних органов, особенно желудка и кишечника.

При любой травме остается риск ушиба печени. Даже если удар приходится не на область правого подреберья, внутренние органы могут смещаться и сдавливать друг друга. После падения, ДТП и любой другой ситуации важно обязательно пройти комплексное обследование и убедиться в отсутствии скрытых повреждений.

С детства мы знакомы с ушибами. Синяки на руках и ногах — привычное дело, на которое просто не обращаешь внимания. Но повреждение внутренних органов — травма намного более опасная, чем ушиб мягких тканей. При малейшем подозрении на гематому печени необходимо экстренно обратиться к врачу.

Причины ушиба печени. Общепринятая классификация травм

В большинстве случаев ушиб внутреннего органа происходит при ударе тупым предметом. Но также это может быть:

  • травма, полученная во время занятий спортом (регби, единоборства, футбол);
  • последствие ДТП . Поскольку пассажир обычно расположен боком к транспортному средству, поражается именно ребро, печень и бедро;
  • падение . Как правило, к ушибу печени приводит падение с большой высоты (минимум 2-3 метров). Но есть случаи, когда травма была получена даже вследствие того, что человек поскользнулся на льду;
  • резкий подъем тяжести;
  • защемление между двумя предметами . Например, это могут быть двери лифта или автобуса.

В зависимости от характера повреждения различают:

  • гематому печени. Это скопление крови в области печени, которое ограничено мышечными слоями;
  • разрывы — субкапсулярные (когда кровоизлияние происходит под капсулой) и чрезкапсулярные (когда нарушается фиброзная оболочка печени).

Симптомы ушиба печени. Как отличить ушиб от разрыва

Поскольку нервные окончания в области печени расположены неравномерно, болевой синдром может быть как сильно выраженным, так и практически отсутствовать. В большинстве случаев наблюдается локальная боль в месте травмы, в т. ч. от повреждения глубоких мышц. Возможно распространение неприятных ощущений в поясничную и паховую область. Часто врачи замечают затрудненное дыхание пациента, напряжение во время пальпации, симптом Куленкампфа , повышенное АД и ссадины на коже.

В первые несколько часов боль может усиливаться во время движения и надавливания на брюшную полость. А вот уже на 2-3 день после ушиба с большой вероятностью возникнет симптом Щеткина-Блюмберга. Он заключается в том, что острые рези в печени появляются сразу после того, как врач резко убирает руку, прекращая давление на живот. Также на вторые сутки наблюдается желтушность кожи и подъем температуры до субфебрильных показателей. Иногда на этом этапе уже невозможно излечить заболевание без опасных для организма последствий.

При ушибе печени крайне важна своевременная диагностика.

Первичная диагностика

Когда пациент доставлен в травмпункт, врач осматривает цвет кожных покров, измеряет артериальное давление и температуру. Затем проводит тщательную пальпацию брюшной полости. Заключительный этап в постановке диагноза — УЗИ . На нем будет видно место локации гематомы и ее размеры.

Часто также назначают рентген . На снимке видно: если контуры четкие, значит, все в порядке. Если же смещена диафрагма, толстая кишка и желудок деформированы, а контуры печени расплывчаты — с большой вероятностью есть гематома.

Один из вариантов диагностики — лапароскопия. Процедура проводиться под анестезией: делается маленький надрез в брюшной полости, через которую вводится эндоскоп.

Оказание экстренной помощи

От болевого шока пострадавший вполне может потерять сознание. Первым делом, приведите его в чувства, дав вдохнуть нашатырного спирта или опрыскав холодной водой. Далее строго следуйте инструкции:

  1. Уложите больного так на ровную поверхность, чтобы на живот не оказывалось никакого давления, а ноги были в полусогнутом состоянии.
  2. Приложите на правый бок живота холод, завернутый в хлопчатобумажную ткань.
  3. Если человек не может терпеть боль до приезда скорой, сделайте ему болеутоляющую инъекцию.

При подозрении на ушиб печени больному нельзя давать никакие таблетки, еду и даже питье.

Если есть открытая травма в области живота, прикройте ее чистой салфеткой и прикрепите пластырем.

Ни в коем случае не вправляйте выпавшие внутренние органы!

Лечение: в стационаре и дома

В зависимости от тяжести ушиба, врач выбирает один из трех методов реабилитации:

  • оперативное вмешательство . Продолжительное кровотечение можно остановить только хирургическим путем. В медицинской практике широко применяется перевязка поврежденных сосудов и ушивание небольших трещин. В случаях, когда сильно пострадал орган, пойдет речь о его резекции (частичном удалении);
  • медикаментозное лечение . Если нет серьезной кровопотери, врач назначит консервативное лечение с применением кровеостанавливающих, заживляющих и очищающих препаратов. Возможно назначение физиотерапевтических процедур, которые ускорят восстановление мягких тканей: магнитотерапии, УВЧ, электрофорез;
  • физиологическое восстановление . Если повреждения совсем незначительные и нет внутренних кровоподтеков, врач может просто приписать покой в домашних условиях и постельный режим в течение нескольких дней. Не помешают витаминные комплексы и гепатопротекторы.
Читайте также:  Что делать после удаления желчного пузыря

В условиях стационара, после операции на печени часто назначают переливание крови или реинфузию (вливание собственной, но отфильтрованной). Также обязательно соблюдение строгой диеты с исключение алкоголя, жирных и жареных продуктов, сладкого, цитрусов.

Лечение народными средствами при ушибе печени только усугубляет проблему. Ведь на счету каждый час! И чем дольше пострадавший занимается самолечением, тем меньше вероятность, что врачи смогут вернуть его к полноценной жизни.

Осложнения гематомы печени

Во время удара средней силы происходит подкапсульная гематома печени. Она, при правильном лечении не имеет никаких последствий и не влияет на общее состоянии организма. Если есть острая боль, скорее всего, речь идет об ушибе с разрывом капсулы. Тогда нужно срочно остановить кровотечение, чтобы жидкость в больших объемах не попала в брюшную полость и не повредила другие органы.

Когда же произошла очень сильная травма, но нет никакой боли в области правого подреберья, возможно развитие центральной гематомы . Это опасное повреждение, которое не имеет никаких сопутствующих симптомов. Если не провести своевременное хирургическое вмешательство, такой тип разрыва вследствие ушиба может привести даже к летальному исходу. Среди других осложнений распространены:

  • травматические кисты;
  • сдавливание паренхимы ;
  • образование абсцессов.

Полноценное восстановление после ушиба печени возможно, только если вовремя была оказана квалифицированная медицинская помощь.

Реабилитация порой затягивается до нескольких месяцев, но, в целом, прогнозы для пациентов — положительные.

Травмы печени. Как действовать. Чего ни в коем случае делать нельзя.

Главная > Единоборства > Самозащита > Удар по печени техника на заметку каждому мужику

Автор: admin / Дата: 2015-08-02 / Рубрика: Самозащита

Я приветствую всех читателей моего блога. Если вы не собираетесь участвовать в спортивных соревнованиях, качаться все свое свободное время и отрабатывать большое количество ударов, то в критической ситуации вас может выручить удар по печени и техника его будет сегодня разобрана в этом посте, а также ряд других верных и простых ударов для уличного боя.

Нынче большинство молодых парней стремится за короткий срок научится драться. Это здорово, так как каждый уважающий себя мужчина должен уметь постоять за себя и своих близких!

Здесь очень важны психологические моменты и теоретические знания.

У каждого человека имеется большое количество уязвимых точек в независимости от его размеров и мышечной массы, весь корпус не закачаешь! И вы четко должны знать где они находятся и как их правильно использовать.

Начнем с самого известного и эффективного, а именно с печени.

Удар по печени довольно опасный и несет за собой тяжелые последствия если правильно его нанести. Чаще всего используется в боксе. Порой огромному громиле хватает всего лишь одного точечного удара в печень чтоб успокоиться.

Печень находится в правом подреберье поэтому бить нужно левой рукой или ногой. Удар должен быть резким и неожиданным поэтому всё-таки придётся потратить определенное количество времени на его отработку.

Для наработки удара вам понадобится цель. Что это будет груша, лапа или еще чего решать вам. Станьте по ближе к цели и с положения опущенных рук попытайтесь нанести резкий боковой точечный удар на уровне вашего подреберья.

Для усиления эффекта вы можете выдвинуть вперед фалангу среднего пальца. Это положение называется рука дракона. Вы должны уметь бить как с положения опущенных рук, так и у головы. Вкладывайте в удар весь корпус как бы пробивая сквозь цель только тогда обидчик сляжет с одного удара.

Пробив печень вы собьете дыхание и выиграйте две-три секунды в уличной драке этого более чем достаточно. Кстати его тоже можно назвать смертельным если получит его от Роя Джонса или от остальных мощных боксеров.

Если вы думайте бить по печени ногою, то есть два варианта нанесения.

  • Резкий и хлесткий
  • Длинный прошибающий
Читайте также:  Инфракрасный спектр излучения

Первый вариант лучше наносить передней ногой, довольно быстро и не заметно, не так эффективно, но это можно компенсировать добивающими ударами после того как собьете дыхание.

Второй более предсказуемый, но если у вас достаточно тяжелая нога, то замахнувшись со всей силы задней ногой вы пробьете печень даже сквозь локти!

Но по мимо печени есть еще большое количество точек, которые выводят людей из строя.

Рассмотрим область головы.

Вокруг глаз находится большое количество чувствительных точек. Если попасть по ним хлестким ударом открытой ладони, то вы за один удар шокируйте противника и выведете из строя что позволит добить его.

Любой боксер знает, что лучше всего бить в бороду, это выводит соперника из сознания отправляя его в нокаут если хорошо приложится. Но если у вас нет сильного поставленного удара вы можете ударить его сомкнутой ладонью по уху. Это шокирует и даже оглушит оппонента.

Еще один удар, не требующий годы подготовки — это удар в кадык. Но с ним стоит быть осторожней так как это смертельный удар. Получив удар в кадык человек начинает задыхаться, может потемнеть в глазах.

Ниже идет ключица, довольно хрупкая и нежная кость которая легко ломается при правильном попадании. Идеальной ударной поверхностью в этом случаи будет локоть. Сломав ключицу человек не может дальше вести бой, это довольно проблематично.

Следующая критическая не закачанная мышцами точка называется сердечное сплетение. О ней далеко не все помнят и никогда ее не прикрывают. Находится она чуть ниже левого соска, здесь так же, как и во всех остальных случаях требуется точечный удар, например, фалангой пальца или двумя передними костяшками.

Пропустив такой удар можно испытать феноменальные спец эффекты ведь вы получаете урон в свой самый главный мотор- сердце. Человек сразу загибается, темнеет в глазах, задыхается и еще долгое время чувствует жгучую боль в области сердца. Так же является смертельным ударом так что будьте осторожны, ваша цель не убить человека, а обезвредить.

Ну и всем с детства знакомое солнечное сплетение. Я уверен все когда-то прочувствовали этот удар в школьные годы от старшеклассников или просто хулиганов. И вы сами помните напрягай пресс не напрягай если хорошо приложатся будет больно. У каждого свой уровень подготовки, поэтому бейте не во всю мощь, так как пропущенный удар может оказаться последним.

Уходя чуть ниже есть еще одна критическая зона человеческого организма. Находится она чуть ниже пупка. Если провалиться туда всем весом ноги, то можно здорово навредить своему противнику так как там находятся половые органы, мочевой пузырь и еще масса жизненно важных органов.

Так же есть еще такая уязвимая мужская зона как пах. На улицах ходят мнения мол бить туда не честно и не по пацанский. Согласен с эти мнением если говорить о честном бою один на один. Но если ты один, не особо крупных размеров и никому не хотел нанести вреда, а обидчиков трое и все они на порядок больше тебя то о какой честности тут может быть речь?

Где те самые мужские отважные качества? По-моему, в данном случаи их нет. Поэтому вы смело можете наказать обидчиков и унести ноги так как ваша жизнь гораздо дороже любых уличных понятий, да и вообще победителей не судят.

Если вдруг вас схватили в клинч, то бейте по почкам, вас сразу же отпустят, и вы сможете с легкостью добить противника.

Последние две зоны находятся на ногах. Это колено и голеностоп. В колене много чувствительных мест. вы наверняка помните, как в детстве доктора били вас по ленке молоточком и у вас дергалась нога? Так если ударить по колену ногой, то можно ее сломать, это очень серьезная травма и скорее всего она останется на всю жизнь.

И не менее опасная зона голеностоп. Вам достаточно хорошо наступить на него ближе к основанию, и вы обездвижите человека. Удар должен быть резким и топчущим.

И так я перечислил вам большую часть слабых мест человека. Большинство из них могут покалечить и даже убить человека поэтому если вы наработайте их будьте осторожны, используйте знания с умом и только в целях обороны.

Для того чтоб защитить себя вам нужно собрать все эти знания в одну целую систему. Это довольно сложно поэтому я предлагаю вашему вниманию вот такой видео курс . Здесь вы найдете проверенную систему уличной драки которая поможет вам освоить все навыки за короткий период времени.

Верьте в себя и все получится!

Надеюсь моя информация была для вас полезна. Если чего не учел пишите в комментариях. Подписывайтесь на мой блог, и вы узнаете еще много полезной информации. Ставьте лайки и делайте репосты для помощи развития проекта. Всем пока.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить фурункул на животе
Фурункул может созреть на любой части тела. Живот - сравнительно редкая область появления гнойного нарыва. Методы терапии фурункулеза едины и...
Цитомегаловирус при планировании
При планировании беременности, в ходе обследования супружеской пары, достаточно часто обнаруживаются так называемые антитела к цитомегаловирусу. Этот страшный по произношению...
Цитомегаловирус у ребенка
Цитомагаловирус у детей чаще всего появляется внутриутробно. При заражении беременной женщины возбудитель с кровью попадает к плоду. Аномалии развития у...
Чем лечить холестерин в крови таблетки
Высокий уровень холестерина в крови отрицательно сказывается на состоянии всех органов человека, особенно, сердца и мозга. Для снижения холестерина можно...
Adblock detector