Чем опасна остеома

Чем опасна остеома

Остеома – это новообразование, в формировании которого участвует костная ткань. Развитие болезни проходит медленно. Заболевание носит доброкачественный характер. Клетки остеомы не перерождаются в злокачественные и не образуют метастазных ростков. Но врачи рекомендуют начать лечение заболевания на ранних сроках появления уплотнения. Для этого нужно регулярно проходить медицинские обследования, которые помогут выявить возможные опухоли. Болезнь чаще встречается у детей и у взрослых до 20 лет.

Характеристика заболевания

Остеома – это опухоль, которая растёт из кости. Поэтому при пальпации ощущается твёрдая структура. Чаще всего она поражает область черепа, лицевые кости, на больших пальцах ног, бедренной кости, в плечевой зоне, плечевого и локтевого сустава, грудной клетки.

Остеома ребра, колена, головы – это редкое образование. Страдают заболеванием чаще подростки. У взрослых патология возникает крайне редко. В основном подвержены этому мужчины.

Опухоль лобной зоны представляет новообразование плотное при прощупывании. При нажатии не вызывает болевых ощущений. Лобная пазуха занимает пространство в лобной части черепа. Данная область отвечает за качество восприятия звуков, здесь отделяется слизь и осуществляется равновесие черепа. Возможно прорастание в полость кости. Это приводит к нарушению воздухообмена и выделению слизи. Пациент жалуется на затрудненное дыхание и воспалительные процессы в данной зоне.

Формирование опухоли в лобной пазухе может проникать в зону решетчатого лабиринта и фалькс головного мозга, что приводит к развитию фалькс-остеомы. Формирование происходит в носовой полости, но врачи используют название остеома глазницы. Здесь часто визуализируются симптомы со стороны нарушений в структуре глаз – смещение глазного яблока или выпячивание, между бровями можно заметить нарост.

Поражение височной зоны черепа часто возникает в области стенки ушного слухового прохода. В ухе обычно развитие начинается в зоне сосцевидного отростка, принимая крупные размеры. Опухоль среднего уха может иметь разную структуру – губчатую, смешанную или хрящевую. Подвержены данной форме патологии в этом случае женщины в возрасте от 20 до 30 лет. Присутствуют нарушения в работе слухового аппарата из-за сдавливания ближайших тканей.

Параоссальная остеома диагностируется редко. Протекает болезнь скрытно и медленно. Отмечается медленный, но постоянный рост. Из-за отсутствия признаков боли и дискомфорта больные не обращаются к врачу. Человек идёт в поликлинику при увеличении опухоли до критических размеров и появлении болевых ощущений.

Наросты в области стопы и части ногтевой фаланги пальца встречаются в медицинской практике очень редко. Руки редко страдают патологией, но случаи есть. Чаще страдают мужчины. Эта форма отличается болевыми синдромами, не имея рентгенологические признаки, особенно во время сна.

Опухоль бедренной кости способна достигать крупных размеров, которые приводят к деформации и проблемам в передвижении. Уплотнение формируется в области бедра на поверхности кости или внутри ткани. Оно может развиваться в области медиального мыщелка коленного сустава. Есть примеры формирования справа и слева ноги. Происходит это из-за систематического травмирования сустава.

Зона таранной кости голени относится к плюсневой области скелета. Таранная часть кости отвечает за перенос массы тела на поверхность ступни – ладьевидной с кубовидной и пяточной. Состоит из головки, блока и заднего отростка. В основном происходит образование нароста правой лодыжки.

Остеоид в области подвздошной зоны трудно отличить от нормальной кости. Но вреда от такого вида нет. Поэтому врачи предпочитают просто наблюдать за развитием патологии. При наличии заращения костномозгового канала требуется операция.

Уплотнение в области позвоночника возникает достаточно редко. Опухоль состоит из костных клеток позвоночного столба. Чаще всего нарост развивается в зоне одного позвонка. Растёт остеома медленно и бессимптомно. При увеличении появляются болевые ощущения, и наблюдается деформация позвоночника. При остеоме происходит сдавливание вертебрального сегмента. Возможно формирование нескольких очагов, тогда узел не превышает 5 мм.

Клетки очень редко могут перерождаться в раковые. В основном характер болезни доброкачественный.

Код по МКБ-10 у патологии D16 «Доброкачественное новообразование костей и суставных хрящей».

Классификация патологии

Патология подразделяется на следующие виды:

  • Твёрдый вид характеризуется плотной (твёрдой) субстанцией – поражает пазухи носа, тазобедренного сустава, крестца, на голове (в основном на черепе).
  • Губчатая структура состоит из множества пористых ячеек – чаще появляется на верхней и нижней челюсти, а также в виде смешанных новообразований.
  • Узел, прорастающий в костный, представляет мозговой вид.

Остеома кости обычно развивается как единичный узел, развивающийся в отдельном участке. Множественные образования возможны у людей с наследственной предрасположенностью.

Согласно формированию опухоли выделяют следующие типы:

  • Гиперпластические новообразования образуются из костного типа ткани – к ним относят остеому и остеоид.
  • Из соединительного типа ткани состоят гетеропластические образования – к ним относятся остеофиты.

Отличить остеому от обычной кости трудно, так как она полностью похожа на кость по внешнему строению и по внутреннему составу. Формируется на черепе – затылочной, теменной, височной долях, в области лицевых костей. Развивается в пазухах носа – решетчатой, гайморовой, клиновидной и лобной.

Мужчины чаще страдают остеомой в зоне черепа, а женщины – опухолью лицевых костей. Единичные образования диагностируются чаще. Множественные очаги возможны при наличии болезни Гарднера. Врождённая патология диагностируется при наличии других дефектов в развитии организма. В незначительных размерах уплотнение не доставляет больному дискомфорт. Увеличение в размерах приводит к сдавливанию ближайших тканей, что сопровождается проблемами со зрением и приступами эпилепсии.

Остеоиды отличаются содержанием большого количества сосудов, неравномерно расположенными костными ячейками и остеолизными зонами. Размер не превышает 10 мм. Считается распространённым видом. Встречается практически во всех областях, кроме черепа и грудины. Чаще всего поражает область среднего звена и промежуточные зоны длинных трубчатых костей – большеберцовой ключицы, на ноге в области большой берцовой и малоберцовой зоны, шейки бедра, голеностопного сустава. Подвержен патологии молодой возраст мужчин. Характеризуется болевыми ощущениями на стадии формирования.

Остеофиты встречаются двух типов – наружного и внутреннего. Внутренние остеофиты или эностозы прорастают в костномозговой участок, всегда присутствует единичный очаг. Исключение составляет остеопойкилоз, который является наследственной болезнью. Развивается скрытно. На раннем сроке выявление происходит случайно при проведении рентгенограммы.

Наружный тип, или экзостоз, может расти на верхних слоях кости. Самыми распространёнными местами являются – череп, область таза и скелет лицевых костей. Также развивается скрытно. Присутствует только внешний дефект. Известны примеры в медицинской практике с серьёзными деформациями суставов.

Гетеропластический вид патологии часто возникает в мягких тканях и органах, на костной мышце – диафрагма, ткань мозга, стенки сердечной мышцы, место крепления сухожилий и т.п.

Причины развития болезни

Причины появления патологии учёным пока не известны. Присутствует утверждение о систематическом травмировании сустава и наследственной предрасположенности.

Некоторые учёные считают, что спровоцировать патологию могут болезни, влияющие на структуру кости – подагра, сифилис и ревматизм.

Регулярные воспалительные заболевания в гайморовых пазухах провоцируют развитие уплотнения в лобной пазухе. Прокол, проводимый при тяжёлой форме заболевания, вызывает быстрый рост нароста.

У ребёнка формирование опухоли возможно на стадии внутриутробного развития. Спровоцировать формирование может воздействие радиоактивных и химических веществ, наличие инфекционных болезней и постоянный стресс у матери. Дальнейшее развитие нароста продолжается у младенца при рождении.

Остеоиды в структуре содержат сосуды, что говорит об ином характере заболевания. Многие Учёные склоняются к теории о том, что относить данный нарост к опухолям нельзя. Создана теория о патологии воспалительного характера костной ткани.

Причиной возникновения нароста в лобной зоне и в области челюсти может стать:

  • Наличие заболеваний группы ОРЗ и ОРВИ более 5 раз в год.
  • Несбалансированное питание – недостаток кальция с витамином D.
  • Воздействие радиоактивного излучения на организм.

Уплотнение в области бедра вызывает систематическое травмирование тазобедренного сустава. Питание не содержит необходимых витаминов и микроэлементов. Главной причиной считается дефицит кальция, который отвечает за крепость скелета.

Диагностика заболевания

Нарост на затылке может быть заметен при достижении крупных размеров. Врач обнаружит при внешнем осмотре пациента. Развивается патология спокойно, без наличия ярких признаков. Из-за этого выявляется болезнь уже на поздних стадиях развития. Больной не испытывает дискомфорта, потому и не обращается к врачу.

Диагностика может состоять из следующих мероприятий:

  • Делается рентгенография больного участка.
  • Компьютерная томография (КТ) чаще назначается для исследования нароста, располагающегося внутри сустава.
  • Ультразвуковое исследование назначается не во всех случаях, но считается эффективным методом диагностики.
  • Кровь и моча потребуется для общего клинического анализа, чтобы исключить возникновение серьёзных нарушений структуры крови – лейкоцитоза.
  • Рентген считается обязательным при проведении обследования.
  • Биопсия и гистология проводится при подозрении на рак.
Читайте также:  Рецепт чудо мази на пчелином воске

На рентгенограмме можно получить подробное описание о присутствии нароста и определить форму с размерами. Но указанный метод не подойдет при исследовании челюсти. В этом случае проводят компьютерную томографию, которая позволяет точно установить расположение и степень поражения органа.

Многие врачи отказываются от исследования опухоли при помощи УЗИ, так как внутренняя локализация выявляется плохо. Но наросты на поверхности сустава обнаруживаются хорошо и можно рассмотреть все признаки патологии.

Чтобы исключить злокачественный характер болезни, биологический материал изучается в лаборатории на структурный состав – гистология и биопсия. Клетки могут перерасти в злокачественную форму рака, но происходит это редко.

Последствия

Остеома считается доброкачественной болезнью, но может быть опасна. Поэтому специалисты советуют её лечить и обращаться к врачу на ранних сроках патологии. Заболевание представляет воспаление в полости костной ткани, которое часто сопровождается болевыми приступами. Данными признаками может характеризоваться нарост в запущенной форме, где присутствуют сильные боли. На этом этапе уже плохо помогают спазмолитики.

Нарост часто выглядит как обычная кость. Оттого человек не обращает внимания на уплотнение, до появления дискомфорта. Но патология имеет неприятные последствия. Это может характеризоваться деформациями сустава. У ребёнка уплотнение на ноге приводит к тому, что кость быстро растёт. Это сопровождается разницей в длине ног.

Патология в области позвоночника провоцирует развитие сколиоза или защемляется седалищный нерв. Это может закончиться обездвижением больного, невозможностью сгибания сустава.

Компактная форма встречается в лобной зоне и в челюсти. Чаще диагностируются множественные очаги. Высокая скорость роста таких образований сопровождается болевыми симптомами и сдавливанием ближайших тканей.

Признаки патологии

На начальном этапе патологии ярких признаков нет. Образование может прощупываться, но боли нет. Остеома может болеть при расположении в суставах рук и ног.

Локализация узелков в зоне черепа сопровождается следующими симптомами:

  • Приступообразные головные боли;
  • Мышечные судороги;
  • Внутричерепное давление принимает терминальные показатели;
  • Наблюдается гормональный дисбаланс;
  • Присутствуют проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Образование в челюсти характеризуется следующими признаками:

  • Визуальная деформация;
  • Проблемы с пережевыванием пищи;
  • Сильные боли.

Патология в берцовой кости сопровождается заметной хромотой, в позвоночнике – искривлением.

Поражение глазной орбиты определяется:

  • Глазное яблоко выступает за глазницу;
  • Снижается подвижность глазного яблока;
  • Веки разной формы;
  • Смещение зрачка и разница в размерах;
  • Снижается зрение.

Симптомы характеризуются местом локализации и размером образования. Выявление на ранней стадии позволяет избавиться от неприятных последствий болезни.

Лечение заболевания

После проведения подробного обследования патологии врач определит лечение. Если отсутствуют болевые симптомы и деформации суставов, то проводится лечение без операции – лекарственными препаратами. Пациент находится под медицинским наблюдением – контролируется рост узла и симптоматика.

Чаще всего применяется хирургическое удаление нароста. Локализация на поверхности подразумевает радикальное удаление. После операции часто не требуется продолжительная реабилитация.

Операция по удалению может исходить из следующих признаков:

  • Образование диагностируется крупным;
  • Присутствует сдавливание соседних тканей;
  • Наблюдается нарушение в процессе движения суставов;
  • Зрительная деформация.

Удаление радиочастотным излучением или выпаривание считается современным методом. После удаления практически не наблюдается рецидива. Удаляется после облучения лазером. Данный метод ещё называют вапоризацией.

Разрешается использовать для лечения рецепты народной медицины. Но к ним могут быть противопоказания, поэтому нужно согласовать с врачом. Чаще всего используют:

  • Отвар из боярышника пить ежедневно перед едой по 50 мл.
  • Настой из бузины пьют 2 или 3 раза в день на протяжении месяца.
  • Для купирования боли делают компресс из разведённого яблочного уксуса.

Перед использованием данных рецептов нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы предотвратить негативные последствия.

Если опухоль неоперабельна, применяются методы паллиативной терапии.

Прогноз в основном благоприятный. С остеомой можно прожить до 5 лет и дольше. Зависит от физических показателей пациента.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Доброкачественный опухолевый процесс, который развивается в костной ткани, называется остеома кости. Эта опухоль растет медленно, в ходе её роста рядом расположенные ткани раздвигаются, прорастания в них не происходит. Остеома не способна давать метастазы, может вырастать до больших размеров и часто имеет своеобразную капсулу.

Как правило, остеома кости хорошо поддается лечению, исход которого можно причислить к разряду благоприятных.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Остеома кости обнаруживается наиболее часто в детском и подростковом возрасте, а также у молодых людей 20-25 лет. Болеют преимущественно мужчины, однако поражение лицевых костей чаще диагностируется у женщин.

Остеомы составляют около 10% всех опухолевых костных новообразований.

Чаще всего заболевание поражает плоские черепные кости, придаточные носовые пазухи, большеберцовые, бедренные, плечевые кости, реже – позвонки и ребра.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Причины остеомы кости

Точные причины появления и роста костной остеомы полностью не определены. Предположительно, патологический процесс может быть связан с механическим повреждением костного участка, либо с наследственной предрасположенностью. Свою лепту в развитие заболевания вносят также и такие патологии, как подагра, ревматизм, сифилис. Но в подобных ситуациях в костной ткани формируются экзостозы – костные выросты, которые опухолями как таковыми не являются.

Немалую роль в развитии остеомы играют воспалительные процессы и травмы. Например, при поражении костей носовых пазух провоцирующими факторами могут стать, как воспалительные ЛОР-заболевания, так и непосредственно прокол пазухи при лечении хронического гайморита.

Специалисты не исключают также определенную роль особенностей внутриутробного развития, нарушения кальциевого обмена, негативного экологического фона.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Факторы риска

Начало патологического процесса, связанного с остеомой кости, может быть спровоцировано такими факторами:

  • процессами метаплазии с заменой здоровых клеток патологическими структурами;
  • неблагоприятной наследственностью;
  • патологиями эмбрионального развития;
  • воспалительными процессами, инфекционными заболеваниями;
  • хроническими системными патологиями;
  • подагрой;
  • нарушением кальциевого обмена;
  • поствоспалительными осложнениями.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Патогенез

Еще относительно недавно остеому считали одним из признаков хронизации склерозирующего остеомиелита и не рассматривали опухоль как отдельную патологию. Первым костным образованием, который посчитали самостоятельным заболеванием, стала остеоид остеома кости. Эта опухоль развивается в трубчатых структурах и выглядит как небольшого размера участок с разреженной костной тканью, диаметром до 20 мм. При более детальной визуализации можно обратить внимание на явную склеротическую реакцию по краю опухолевого очага. Такие остеомы могут быть кортикальными или губчатыми. При проведении гистологии обнаруживается множество остеобластов и остеокластов.

Рассматривание патологии при помощи микроскопа позволяет заметить четкие контуры, отделяющие разреженную ткань, пронизанную сосудами. В центральной части остеомы присутствуют остеоидные трабекулы и тяжи, как бы запутанные между собой. В измененной ткани имеются большие остеобласты с крупным ядром.

В структуре остеомы отсутствуют гемоцитобласты и липидная ткань. В отдельных зонах можно определить остеокласты, с одиночным или групповым расположением. Если случается нарушение целостности кости в месте остеомы, то внутри нее можно заметить хрящевую ткань, присутствующую также в образованиях, развивающихся ниже суставного хряща. Такова структура центральной части опухоли. По периметру присутствует волокнистая соединительная ткань, которая имеет вид полос, в ширину достигающих двух миллиметров. Далее может быть заметна прослойка разреженной кортикальной пластинки – но это случается не всегда.

[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Симптомы остеомы кости

Остеома чаще всего развивается замедленными темпами, без определенных признаков и проявлений. Преимущественное расположение остеомы – это наружная поверхность кости. Опухоль может возникнуть на любом участке скелетной системы (исключение – кость грудины). Наиболее распространенная локализация – это костные поверхности придаточных носовых пазух, кости черепа, плеча и бедра.

Остеома чаще имеет вид твердого и гладкого возвышения на наружной части кости, которое отличается неподвижностью и безболезненностью. При развитии образования на внутренней поверхности черепа первые признаки проявляются особенно четко, в виде головных болей, повышенного внутричерепного давления, нарушений памяти, судорог. Если остеома появляется в зоне «турецкого седла», то это может проявиться гормональными сбоями.

Читайте также:  Ринонорм тева противопоказания

Остеома придаточных пазух нередко сопровождается такими признаками:

Если остеома локализуется в области позвонков, то пациент будет жаловаться на болевые ощущения. Диагностическим путем определяется сдавливание спинного мозга, деформация позвоночника.

[39], [40], [41]

Формы

Патогенетическое разделение остеом следующее:

  • твердые остеомы, которые отличаются особенной прочностью и плотностью;
  • губчатые остеомы с соответствующей губчатой структурой;
  • мозговидные остеомы, состоящие из относительно больших полостей, с костномозговой составляющей внутри.

К твердым образованиям относят остеофиты – это специфические костные наслоения, расположенные по окружности (гиперостозы), на одном выпуклом участке кости (экзостозы) или внутри костной ткани (эндостозы).

Твердые образования часто обнаруживают в области черепа, на тазовых костях.

По этиологическому фактору выделяют такие типы остеом:

  • гиперпластические, которые возникают непосредственно из костной ткани (остеоид остеомы, простые остеомы кости);
  • гетеропластические, которые возникают из соединительной ткани (остеофиты).

Остеомы всегда бывают одиночными. Множественные образования типичны для синдрома Гарднера – заболевания, при котором сочетаются аденоматозные полипы с остеомами черепных костей и кожными новообразованиями. Синдром принадлежит к группе семейных полипозов с аутосомно-доминантным типом наследования.

  • Остеоид остеома кости возникает в зоне диафизов длинных трубчатых костей. Чаще других страдает большеберцовая кость, реже – плоские кости, позвонки. Если патология локализуется возле зоны роста, то может стимулироваться костный рост, что в детском возрасте способно вызывать асимметрию опорного аппарата. Кроме этого, часто проявляется симптоматика, связанная со сдавливанием периферических нервов.
  • Губчатая остеома кости отличается пористой структурой, напоминающей губку. Новообразование пронизано сетью сосудов и содержит много липидной и соединительной ткани. Преимущественная локализация губчатой остеомы – это трубчатые кости. Отличительная особенность такой патологии – это способность отделяться от костного элемента при сильном разрастании.
  • Остеома кости черепа во многих случаях развивается в области нижней челюсти – на задней поверхности, либо на челюстной ветви, ниже от моляров. Такая опухоль бывает округлой или овальной, с гладкой поверхностью и четкими корковидными контурами. Размеры образования могут быть разными: в запущенных случаях остеома смещает рядом расположенные ткани, вызывая асимметрию и нарушение мышечной функции.
  • Остеома лобной кости встречается наиболее часто. При значительном увеличении опухоли лицо отекает (без боли), может затрудняться дыхание. Пациентов часто беспокоят головные боли и нарушения зрения. Опухоль обычно имеет размеры от 2 до 30 мм, иногда – больше. Пораженные костные ткани могут воспаляться, что становится прямым показанием к оперативному вмешательству.
  • Остеома затылочной кости считается редкой патологией. Болезнь не сопровождается болезненными симптомами и обнаруживается преимущественно случайно – при помощи рентгенограммы. У некоторых пациентов опухоль проявляет себя повышением чувствительности к внешним раздражающим факторам, головокружением и общим дискомфортом, связанным с созданием давления на внутреннее ухо. Затылочная остеома не нарушает структуру костной ткани, развиваясь из черепного свода.
  • Остеома теменной кости может быть представлена остеоид остеомой или остеобластомой. Остеобластома отличается большими размерами и склонна к дальнейшему увеличению. Теменная кость чаще поражается у детей, не сопровождаясь определенной симптоматикой. Однако опухоли с подобным расположением подлежат обязательному удалению, ввиду опасности их локализации.
  • Остеома височной кости в большинстве случаев беспокоит только из-за существующего эстетического дефекта, так как другие признаки патологии обычно не проявляются. При больших размерах образования пациенты могут жаловаться на постоянные головные боли.
  • Остеома решетчатой кости относится доброкачественным заболеваниям черепных костей. Она располагается по центру между лицевыми костями и соприкасается со многими из них. Сама решетчатая кость участвует в формировании носовой полости и глазниц, поэтому при достижении больших размеров образования могут возникать сложности не только с носовым дыханием, но и со зрительной функцией.
  • Остеома бедренной кости чаще всего представляет собой остеоидную опухоль, состоящую из остеобластов, сосудистой сети и непосредственно ткани кости. Такая опухоль обладает центральной зоной минерализации, либо сосудисто-волокнистыми границами, и может появиться на любом участке кости бедра.
  • Остеома берцовой кости может иметь твердую, губчатую или комбинированную структуру, но чаще всего эта опухоль плотная, по типу слоновой кости. В её структуре отсутствуют клетки костного мозга. Среди всех новообразований, затрагивающих длинные трубчатые кости, наиболее часто обнаруживается опухоль бедренной кости. Второе место по частоте заболеваемости занимает остеома большеберцовой кости, а третье – остеома малоберцовой кости. Перечисленные патологии часто проявляются хромотой, болезненными ощущениями в состоянии покоя (например, во время ночного отдыха), мышечной атрофией. У некоторых пациентов наблюдаются повторные переломы конечностей.
  • Остеома подвздошной кости диагностируется относительно редко, так как при небольших размерах не обнаруживает себя клинической симптоматикой. Тазовые костные опухоли у женщин могут существенно усложнять течение родовой деятельности.
  • Остеома пяточной кости может развиваться практически в любом возрасте. Это одна из разновидностей остеом, которые, ввиду специфической локализации, практически сразу обнаруживают себя выраженной симптоматикой. Пациенты жалуются на сильную боль при ходьбе и стоянии, что зачастую значительно ухудшает качество жизни. Образование на пятке включает в себя хрящевые клетки и нарастает на костной поверхности.
  • Остеома плюсневой кости у большинства больных протекает без симптомов, и лишь при выраженных размерах патологического очага может беспокоить боль после или во время нагрузки. Также присутствует деформация плюсневой кости, что может в той или иной степени создавать дискомфорт больному.
  • Остеома лобковой кости относится к тазовым образованиям и встречается относительно редко. Патология не отличается четкой симптоматикой и обнаруживается случайно – при рентгенографии или компьютерной томографии.
  • Остеома седалищной кости представляет собой очаг округлой конфигурации с ровными четкими склерозированными границами. По нижнему краю обнаруживается уплотненная зона округлой формы, а также тонкие полосчатые периостальные наслоения. Подобный костный дефект относится к редким доброкачественным патологиям.
  • Остеома плечевой кости встречается часто, однако имеет некоторые трудности с идентификацией. Так, на рентгенограмме образование имеет сходство со здоровой обычной костью, либо проявляется небольшим утолщением. Точность диагностики зависит от квалификации медицинского специалиста.
  • Остеома головки плечевой кости при относительно больших размерах может сопровождаться болью в области верхней части плеча – например, при проведении пассивных движений. При осмотре можно обнаружить нарушенную конфигурацию плечевого сустава. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию в двух проекциях: в переднезаднем направлении, а также в аксиальном направлении, при котором лучи проходят сверху вниз через подкрыльцовую ямку.
  • Остеома лучевой кости может располагаться на любом участке костной ткани, однако чаще всего эта патология представлена остеоид остеомой. В большинстве случаев заболевание не имеет яркой симптоматики и не беспокоит пациента ни болями, ни другими некомфортными ощущениями.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Остеома – доброкачественное новообразование, сформированное из костной ткани в результате беспорядочного деления специфических клеток. В результате клетки фиброзной ткани замещают собой костные, и образуется медленно развивающийся нарост в виде полушария. Распространенность заболевания – 10% от всех костных опухолей, чаще протекает бессимптомно и обнаруживается случайно. Остеома у детей наиболее вероятна, вторая категория риска – молодые люди до 21 года.

Не каждое новообразование сферической формы является остеомой, врач должен дифференцировать ее от других опухолей – бластоматозных, невропатических, воспалительных, реактивных и других. Остеома часто локализуется на височной, лобной, клиновидной, ключевой, бедренной, кости, на лицевых костях черепа, вызывая различную симптоматику.

В сети клиник НИАРМЕДИК проводится лечение, в том числе операционное, как детей, так и взрослых. Диагностическое оборудование, квалицированные хирурги, операционные, стационар – мы предлагаем полный комплекс услуг.

Виды остеом

Диагностика остеомы предполагает дифференцирование от похожих новообразований, и определение ее типа для выбора последующего лечения. Опухоли подразделяются по количеству, типу ткани, из которой состоят, способу прорастания и сложности структуры. Каждая из них может располагаться на разных участках опорно-двигательной системы и провоцировать различную симптоматику.

По количеству опухоли делятся на одиночные (солитарные) и множественные, по составу на твердые, губчатые и мозговидные. Первые полностью состоят из костной ткани без костного мозга, вторые из губчатого вещества, третьи из костномозговых полостей. Происходят опухоли из разных тканей (костной или соединительной) и из-за этого имеют разные названия:

  • гиперпластические – состоят исключительно из кости (остеомы и остеоидные остеомы),
  • гетеропластические – остеофиты, состоят из разных тканей.
Читайте также:  Полижинакс свечи при цистите

Остеомы состоят из обычной костной ткани, локализуются на костях черепа, и часто оказывают давление на соседние органы, например, глаза. Остеоидные остеомы состоят из остеогенной ткани, пронизанной сосудами, костных оболочек, участков разрушенной костной ткани, локализуются в любом месте, в 50% случаев – на большеберцовых костях. На начальной стадии развития болезни отсутствуют какие-либо симптомы, а затем появляется плоский тонкий инфильтрат (если говорить о эпифизарной остеоме, он накапливается в суставе). Если у детей этот вид опухоли возникает в зоне роста кости, то одна конечность увеличится по длине.

Остеофиты тоже делятся на 2 типа – эктостозы, которые нарастают сверху (череп, лицо, кости таза являются излюбленными местами их локализации), и эностозы, внутренние, прорастающие в костномозговой канал. Экзостозы имеют форму полусферы, цветной капусты, шипа, гриба. Одна из особенностей остеофитов (гетеропластических остеом) – они появляются на диафрагме, оболочке сердца, мозговой ткани и т.д.

Травматолог — ортопед (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Гамалеи, д.18

Травматолог — ортопед (взрослый), Хирург (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Травматолог — ортопед (взрослый), Травматолог — ортопед (детский)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Травматолог — ортопед (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул. Сретенка, д. 9

Маммолог, Колопроктолог (взрослый), Травматолог — ортопед (взрослый), Ультразвуковая диагностика, Флеболог (взрослый), Хирург (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Травматолог — ортопед (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, 2-й Боткинский проезд, д. 8

Травматолог — ортопед (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Травматолог — ортопед (взрослый)

Приём по адресу:
г. Рязань, ул. Праволыбедская, д. 40

Травматолог — ортопед (взрослый), Травматолог — ортопед (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Травматолог — ортопед (взрослый), Травматолог — ортопед (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1, г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Травматолог — ортопед (взрослый)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Причины возникновения

Причиной остеомы называют наследственность, однако ее появлению и прогрессированию могут способствовать и некоторые заболевания, в числе которых подагра, сифилис и ревматизм (спусковым механизмом часто становится травма, особенно повторная). Патология обмена кальция иногда вызывает развитие косных опухолей, патологическое развитие эмбриональных клеток может привести к развитию наростов, при локализации в носовых пазухах – гнойное осложнение или воспаление, прокол гайморовой пазухи. Эктостозы могут образоваться в период полового созревания.

Симптоматика

Признаки остеом зависят от локализации, не похожи друг на друга, иногда их трудно дифференцировать из-за симптоматики, схожей с другими распространенными заболеваниями. Проще поставить диагноз при наличии выпуклых наружных новообразований, заметных невооруженным глазом.

Если опухоль располагается на костях головы, в зависимости от места локализации наблюдаются симптомы:

  • на задней стенке лобной пазухи –внутричерепное давление, головные боли (не проходят), размер от 2 до 30 мм;
  • на нижней стенке лобной пазухи – выдвижение глаза вперед;
  • на лобной кости (внутренние пластины) – проблемы с памятью, головные боли, припадки с судорогами, внутричерепное давление;
  • в полости носа – затрудненное дыхание через нос, снижение обоняния, проблемы с глазами (опущение века, двоение, снижение зрения);
  • на затылочной кости – боли в голове, иногда эпилептические припадки;
  • на теменной и височной кости – заметна, но не вызывает болезненных симптомов;
  • на нижней челюсти (латеральная ветвь или задняя сторона) – при сдавливании мягких тканей мышц могут привести к асимметрии и нарушению функций, края опухоли гладкие, а форма овальная или круглая.

Помимо костей черепа опухоль поражает и кости других частей опорно-двигательной системы, соответственно симптомы остеомы и боли проявляются в месте ее нахождения:

  • кости бедра – боли в мышцах, усиливающиеся по ночам, припухлость в ногах, измененная походка;
  • коленный сустав – затрудняет движение;
  • дужка позвонка или его отросток – формирование сколиоза, симптомы спинномозгового сдавливания, боль.

Боли при остеофитах устраняются полностью или частично при помощи анальгетиков, однако при регулярных повторных приступах боли, затруднениях движения, появлении видимых шишек следует немедленно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Диагностика

Диагностика опухоли проводится с целью определения ее типа и локализации для выбора тактики лечения остеомы. В рамках ее проведения применяется рентген и КТ. Наиболее информативна 3D-реконструкция, на ней видны все детали и очертания, масштабы повреждений окололежащих тканей. В процессе важно дифференцировать остеому с хроническим абсцессом Броди, организованной периостальной мозолью, рассекающим остеохондрозом, остеогенной саркомой, остеопериоститом и другими заболеваниями.

Перед назначением рентгенографии или томографии врач проводит осмотр и выявляет:

  • наличие болезненности при надавливании;
  • место расположения;
  • скорость роста;
  • функциональность ткани, которая был поражена.

При помощи рентгена специалист обнаруживает количество опухолей, их строение, локализацию, степень деструкции кости. Следует отметить, что на рентгеновском снимке экзостоз выглядит меньше, чем в реальности, поскольку на нем не видна его верхняя хрящевая прослойка. У детей она достигает толщины в несколько сантиметров. На доброкачественность опухоли указывают правильная геометрия и структура, четкий контур, небольшая степень обызвествления и рост с незначительной скоростью.

Лечение

Удаление остеомы показано в случае, если она сдавливает соседние органы, видна визуально, то есть выступает в роли косметического дефекта (особенно на лице и голове), меняет форму костей, снижает подвижность, приводит к сколиозу, вызывает боли. Чаще всего удаляются опухоли из пазух носа, слухового прохода, с челюстей, коленных и бедренных суставов.

Если новообразование никак не проявляет себя и не доставляет дискомфорта, врач наблюдает за ним и оценивает темпы роста. Остановившаяся в росте небольшая в размерах остеома не нуждается в удалении и лечении.

Операция по удалению новообразования проводится челюстно-лицевыми хирургами или нейрохирургами. В процессе операции врач разрезает ткани удаляет нарост и часть кости/тканей вокруг во избежание рецидива.

Врач предложит удалить остеому следующими способами:

  • полное иссечение – применяется для опухолей в клиновидной пазухе;
  • кюретаж – разрез на коже, удаление новообразования, очищение очага путем выскабливания;
  • эндоскопическое удаление – подходит для небольших опухолей со сложным подступом, применяется с использованием компьютерной томографии для контроля за ходом операции и радиочастотного зонда, идет около 2 часов.

Рецидив опухоли возникает в 10% случаев из-за неполного удаления. Для исключения этой возможности необходимо выбрать хорошую клинику и специалиста.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы "С заботой о себе" разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности "Жду тебя, малыш!". Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Опасна ли остеома?

Говоря о том, чем опасна остеома, следует заметить в первую очередь сдавливание соседних органов и симптоматику, которая доставляет неудобства пациенту. Если опухоль никак себя не проявляет и не растет, ее можно оставить на месте. Новообразование такого рода никогда не перерастает в злокачественное – онкологических заболеваний бояться не стоит. К опухолям на голове следует относиться особенно внимательно – они не только вызывают неприятную симптоматику, но и могут привести к абсцессу мозга. Как правило, именно они удаляются хирургически.

Обратиться в клинику за помощью

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает помощь пациентом с доброкачественными опухолями –травматологи клиники успешно проводят диагностику и лечение опухолей с привлечением хирургической помощи, а профильные специалисты клиники, к которым вы можете обратиться с болями в грудине или носовых пазухах, внимательно отнесутся к симптомам, и сформируют верный план диагностики. Чтобы записаться на прием к нашему специалисту, используйте форму на сайте или позвоните нам по телефону.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить фурункул на животе
Фурункул может созреть на любой части тела. Живот - сравнительно редкая область появления гнойного нарыва. Методы терапии фурункулеза едины и...
Цитомегаловирус при планировании
При планировании беременности, в ходе обследования супружеской пары, достаточно часто обнаруживаются так называемые антитела к цитомегаловирусу. Этот страшный по произношению...
Цитомегаловирус у ребенка
Цитомагаловирус у детей чаще всего появляется внутриутробно. При заражении беременной женщины возбудитель с кровью попадает к плоду. Аномалии развития у...
Чем лечить холестерин в крови таблетки
Высокий уровень холестерина в крови отрицательно сказывается на состоянии всех органов человека, особенно, сердца и мозга. Для снижения холестерина можно...
Adblock detector