Что находится под ребрами

Что находится под ребрами

Бывают ситуации, когда промедление с оказанием врачебной помощи может стоить жизни человеку. Эти состояния связаны с болевыми ощущениями, проявляющимися в острой или хронической форме. Как известно, болевой приступ – это крик организма о помощи, поэтому игнорировать болевые ощущения нельзя.

Рассмотрим ситуацию, когда болит правый бок под ребрами, сбоку от нижнего края правого ребра. Что это может быть, какие патологии стоят за болевым синдромом в этой области – ответы на эти вопросы помогут оценить серьезность ситуации и принять верное решение при обнаружении рассматриваемого симптома.

Что это может быть?

Локализация и характер боли имеют решающее значение при первичном осмотре пациента и определении предварительного диагноза. Поэтому стоит вспомнить, какие органы способны вызвать боль в правом боку, а именно, сбоку под ребром.

Что находится справа у человека сбоку?

Боль в правом боку под ребрами может быть как отраженной от органов, находящихся в непосредственной близости, так и иррадиирующей (отдающей) из других частей брюшной полости или грудной клетки. Справа под ребрами и сбоку у человека находятся:

  • печень;
  • желчный пузырь;
  • нижний край легочной плевры (оболочки легкого);
  • ободочная кишка;
  • правый надпочечник.

Боль справа под ребрами могут провоцировать повреждения или воспаления в этих органах, а также в органах, расположенных ниже – аппендикс, простата, мочевой пузырь или выше и левее – сердечная сумка (перикард), плевра правого легкого или диафрагма.

Отчего боль?

Если с расположением органов вопросов не возникает, пора обратиться к пояснению причин, заставляющих эти органы болеть. Выйти на провокатора боли под правым ребром сбоку можно по особым отличительным признакам.

Почему болит при движении?

Стоит обратить внимание, какие обстоятельства (жирная пища, динамические нагрузки и другие) приводят к тому, что болит справа сбоку. Например, боль в правом боку при движении может свидетельствовать о наличии нескольких патологий:

Характерные черты болезненности при ЖКБ сложно спутать с иными болевыми ощущениями, не зря их называют печеночными или желчными коликами. Обычно они имеют приступообразный и ярко выраженный характер, что объясняется движением конкрементов по желчевыводящим путям.

Стеатогепатоз, или «ожирение печени» сопровождается внедрением жировых вкраплений в гепатоциты (клетки печени), паренхима печени разрастается и становятся неспособной выполнять свои функции. Разросшаяся железа раздражает ближайшие нервные окончания, особенно при движении, и вызывает боль.

Если болит под ребрами при пробежках, значит, печень, не привыкшая к физическим нагрузкам, слишком быстро наполнилась кровью, из-за чего ее капсула растянулась и стала давить на окружающие нервные окончания. Причина в данном случае – отсутствие тренированности.

Если боль острая

К острой боли справа, спереди или сбоку под ребрами следует отнестись с особым вниманием, ведь она сигнализирует о той самой ургентной (неотложной) ситуации, которая требует немедленного вызова скорой помощи.

  1. Если боль ощущается как «сползающая» вниз, это может быть признаком острого воспаления аппендикса (аппендицита), при котором необходимо срочное хирургическое вмешательство.
  2. При мочекаменной болезни резкая боль, иррадиирующая в подвздошную область, свидетельствует о попадании почечного камня в устье мочеточника.
  3. У женщин острые боли в правом боку могут быть симптомами таких ургентных состояний, как внематочная беременность, перекручивание ножки кисты яичника или апоплексия (разрыв) этого органа. Подтверждением последней является обильное кровотечение.
  4. Боли в правом боку у мужчин чаще всего бывают связаны с острой печеночной недостаточностью, вызванной алкогольной интоксикацией или травмой.
  5. Резкую боль, усиливающуюся при смене позиции тела, может вызвать ущемление межреберного нерва. Такая боль способна утихнуть при перемещении тела в удобную позу.
  6. Если болит справа под ребрами, боль «клюющая» и появилась резко, это почти на 100% «печеночная колика», вызванная спазмом желчевыводящего протока или закупоркой его устья конкрементом или опухолью.

В медицинской практике внезапные печеночные колики считаются большой редкостью, так как обычно они предваряются рецидивирующими тянущими болями сбоку под ребрами.

Другая локализация болевого симптома

Разобравшись с тем, что болит справа от реберной дуги, вспомним о болевых ощущениях, имеющих другую локализацию. Это боли, возникающие в области брюшной полости или отдающие в спину.

Спереди

Если болит под ребрами спереди, стоит поискать причины симптома в заболеваниях органов, расположенных в брюшной полости:

  • поджелудочной железы;
  • 12-перстной и ободочной (толстой) кишки;
  • диафрагмы.

Иногда спереди в ребрах «болит» ущемленный межреберный нерв, в этом случае заболевший может найти позу, в которой болевой симптом почти не беспокоит.

Эпигастральные (в треугольнике под ребрами) боли нередко наблюдаются при приступе ИБС. Уточнить истинную причину происхождения болевого синдрома поможет только тщательная диагностика.

Со спины

Боли, «прошивающие» правый бок и зону под ребрами со спины, могут быть связаны с патологиями надпочечников, с остеохондрозом, с болезнями женской половой системы – аднекситом и другими. Сдача анализов, ультразвуковое или рентгенографическое исследования позволят дифференцировать болевые симптомы и установить причину их появления.

Полезное видео

Полезную информацию о строении и функции печени расскажет видео:

Боль и жжение под ребрами с обеих сторон – распространенные симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Читайте также:  Если больные почки симптомы

Нередко эти признаки основные, поскольку превалируют по выраженности. Имеется и дополнительная симптоматика в виде вздутия живота, тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, ухудшении аппетита, слабости, подавленности и эмоциональной нестабильности.

Если болит правый и левый бок одновременно, требуется комплексная диагностика, так как таким способом проявляется множество заболеваний гепатобилиарной системы. Только точный диагноз позволяет составить эффективную терапевтическую стратегию, помочь пациенту.

Почему болит под ребрами с обеих сторон спереди – главная этиология возникновения, какие патологии печени проявляются этими признаками – подробно в статье.

Причины боли под ребрами с двух сторон

Возникновение под ребрами неприятных ощущений доставляет массу беспокойства. Чаще всего боль ноющая, имеет свойство иррадиировать в плечо, спину и др. части тела. Клиника соответствует различным болезням ЖКТ, селезенки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков.

Если болит слева, при этом отдает слегка вправо, то причина – увеличение селезенки. И спровоцировать изменение размеров могут болезни как гемолитическая форма анемии, острые инфекционные патологии, аутоиммунные расстройства, септические состояния.

Дискомфорт или чувство жжения в подреберье с обеих сторон – признаки, которые появляются на фоне острых и хронических патологий. Единственное отличие заключается в выраженности, поскольку при остром течении патологического процесса болевой синдром сильнее.

Неприятные ощущения под ребрами имеют причины:

  1. Травмирование селезенки, печени или др. органов гепатобилиарного тракта.
  2. Формирование забрюшинной гематомы.
  3. Гастрологический вид инфаркта миокарда – наблюдается боль с обеих сторон ребер, при этом больно дышать.
  4. Патологии дыхательной, мочевыводящей системы.
  5. Остеохондроз.
  6. Неврологические расстройства и пр.

Большую помощь в процессе диагностики окажут симптомы, которые сопровождают болевой синдром, – кашель, давящее чувство в груди, лихорадочное состояние, увеличение температуры тела, тошнота, нарушение работы пищеварения и др.

Опасные заболевания печени

При острых состояниях болевые ощущения проявляются неожиданно, симптом имеет свойство нарастать, поэтому в большинстве случаев требуется экстренная помощь медиков для предупреждения осложнений, спасения жизни пациента.

Острый вирусный гепатит у человека

Острый гепатит вирусного происхождения – воспалительное поражение печеночных тканей, которое проявляется рядом признаков печеночно-клеточной недостаточности, интоксикации, что приводит к сильному ухудшению самочувствия.

Во время инкубационного периода – с момента попадания вирусного агента в тело и до появления первой клиники проходит разное время, так как все обусловлено количеством возбудителей, проникших в организм.

При острой форме болезни наблюдается тупая/острая боль справа в области проекции печени, может отдавать в спину. Болевой синдром базируется на гепатомегалии – увеличении внутренней железы в размере. Сама по себе печень болеть не может, однако при сильном растении оболочки боль проявляется.

  • До желтушного периода – в правом боку только дискомфорт, тяжесть. Признаки чаще всего возникают после употребления алкоголя, пищи, физической активности. В некоторых случаях растет температура тела, проявляется насморк. Характерные признаки – изменение окраса урины, кала.
  • Во время желтушной стадии кожа, слизистые становятся желтоватого оттенка. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, имеется клиника интоксикации. На этом этапе болевой синдром более яркий.
  • По завершению желтушного периода кожа постепенно приходит в норму, однако ферментативная активность все равно завышена.

На фоне клинических проявлений нужно пройти обследование, поскольку болезнь имеет свойство трансформироваться в хроническое течение, чреватое развитием циррозного поражения, гепатоцеллюлярной карциномы.

Лептоспироз

Это острый зоонозный инфекционный недуг, спровоцированный проникновением в организм бактерии, которая относится к семейству лептоспир.

  1. Лихорадочное состояние, озноб – симптомы возникают внезапно. Температура тела повышается до 39-40 градусов.
  2. Боль в правом и/или левом боку, поскольку лептоспиры поражают не только печень, но другие органы, распространяясь по кровеносной системе.
  3. Гиперемия, отечность лица, усиление сосудистого рисунка глаз.
  4. Не исключены другие проявления инфекционного процесса. У ребенка лептоспироз схож с клиникой герпеса – появляются высыпания на губах, слизистых оболочках.
  5. Полиморфная сыть – возникает через несколько суток после увеличения температуры и болевого синдрома.

Лептоспироз может поражать одновременно печень и легкие, вследствие чего формируется бронхит, который сопровождается появлением кашля, отделением мокроты с прожилками крови.

Легионеллез

Тяжелая инфекционная болезнь, проявляющаяся общей интоксикацией, поражением ЦНС и мочевыделительной системы.

Причиной выступает патологическая активность грамотрицательных анаэробов семейства Legionella.

Чаще всего заболевание протекает по типу пневмонии.

  • Боль в правом боку из-за увеличения печени и неприятные ощущения под ребрами слева, поскольку изменяется размер селезенки в большую сторону.
  • Диспепсические расстройства – тошнота, иногда рвота, снижение аппетита.
  • Озноб, повышенное потоотделение, головная боль.
  • Когда интоксикация затрагивает ЦНС, у пациентов наблюдаются галлюцинации, нарушается сознание.

Через 3-4 дня с момента начала болезни проявляется кашель – сначала непродуктивный, после выделяется мокрота с примесью гнойных масс (иногда с кровью). Заболевание опасное, поскольку отсутствие квалифицированной помощи приводит к развитию инфекционно-токсического шока, и летальность в таком случае до 20%.

Острый холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре, обусловленный нарушением отхождения желчи вследствие блокады путей отхода.

Главный симптом – острый болевой синдром в области проекции печени, верхней части живота. В некоторых случаях боль отдает под правую лопатку, левую половину тела. К дополнительным признакам относят тошноту, рвоту с желчью, повышение температуры до уровня субфебрилитета.

Читайте также:  Как обрабатывать рану зеленкой после операции

Обострение желчнокаменной болезни

Чаще всего приступ боли формируется в ночное время – спустя несколько часов после засыпания, когда пациент находится в покое.

Характер боли при обострении ЖКБ:

  1. Боль резкая, острая, локализуется в правом подреберье, распространяется на эпигастральную область. Иногда иррадиирует в грудной отдел, шею, правое плечо, между лопаток.
  2. Болезненные ощущения нарастают волнами, после становятся постоянными, распирающими.
  3. Болевой приступ продолжается от 2 до 6 часов, может спровоцировать шок.

Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, потливость, учащенное либо замедленное биение пульса, бледность и липкость кожных покровов, повышение температуры до 38 градусов.

Острый склерозирующий холангит

Относительно редкая хроническая патология желчных каналов, которая сопровождается расстройством отхождения желчи, застоем и повреждением печеночных клеток, что приводит к нарушению функциональности органа.

Болевой синдром при остром холангите проявляется при дисфункции печени и появлении рубцов в желчных каналах. Боль локализуется чаще в животе посередине, может отдавать вправо или влево. Изменяется цвет кожи – становится слегка желтоватого окраса, как и белки глаз. Растет температура тела.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки и печени – это тяжелое и трудно диагностируемое абдоминальное повреждение. Причины различны – ДТП, падение с высоты, сдавливание туловища, удар в живот твердым предметом и пр.

Резко выраженный болевой синдром в первые часы после травмирования для изолированных травм печени не характерен – его наличие может говорить о проблемах и с другими органами, например, селезенкой.

Клиника обусловлена видом травмы, степенью поражения печени. На фоне закрытого травмирования симптоматика нарастает постепенно:

  • В районе травмы немеет кожа.
  • Проявляется боль в правом боку, может болеть сзади спина.
  • Болевой синдром усиливается во время движения, поэтому больные для облегчения своего состояния стараются лежать.
  • Снижение показателей артериального давления.
  • Замедление пульса.

На фоне внутреннего кровоизлияния вследствие разрыва печени проявляется увеличение температуры, гепатомегалия, пожелтение кожного покрова, болевой синдром, не имеющий четкой локализации.

Хронические болезни печени у человека

Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.

Хронические гепатиты

Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.

При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:

  1. Повышенное газообразование.
  2. Ухудшение аппетита.
  3. Нарушение сна.
  4. Головная боль.
  5. Снижение массы тела.
  6. Желтуха.
  7. Периодическая боль в правом боку.
  8. Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
  9. Кожный зуд.

На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.

Жировая дистрофия

Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.

По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.

Явные симптомы прогрессирования болезни:

  • Дискомфорт в брюшной полости.
  • Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
  • Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.

В некоторых случаях ожирение печени сопровождается диспепсическими расстройствами, желтушностью.

Циррозное поражение

Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.

Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.

Опухолевые новообразования

Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.

Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.

Дискинезия желчевыводящих протоков

Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и его каналов, процессов отхождения желчи. При гипертонически-гиперкинетическом течении наблюдается острый болевой синдром справа, который отдает в спину и правую лопатку.

На фоне гипокинетически-гипотонической дискинезии больные жалуются на постоянную, неинтенсивную, тупую и ноющую боль в области проекции печени, ощущения распирания и растяжения в этой области.

Боли, тяжесть, дискомфорт в правом боку под ребрами при движении, после тяжелой пищи – все это сигналы, которые посылает нам организм о том, что у него не все в порядке. И лучше обратить внимание на эти начальные звоночки, пока болезнь только начала развиваться, чем столкнуться дальше с ее усугублением и обострением. Чтобы распознать болезнь вовремя, важно знать, какие органы находятся в правом подреберье.

Читайте также:  Отравление кислотой первая помощь

Какие органы находятся справа у человека

Нередко можно услышать, как кто-то говорит, держась за правый бок: «Ох, наверное, это печень заболела». Такое утверждение нечасто оказывается истинным, так как именно печень болеть не может: в этом органе нет нервных окончаний. Однако она окружена глиссоновой капсулой. При увеличении печени в результате болезненных процессов, в ней происходящих, она оказывает давление на капсулу, что вызывает боль. Существует также еще немало других органов сбоку справа, и каждый из них может выдавать болезненную симптоматику.

Давайте рассмотрим правое подреберье – что находится в этом месте:

  • Правая секция диафрагмы

  • Верхние отделы кишечника

Все эти органы располагаются сбоку спереди. Дискомфорт, тупую и острую, колющую и опоясывающую боль в правом подреберье спереди может выдать каждый из них. Но даже и это не исчерпывающий список.

Отдавать вправо могут боли при:

  • Переломах ребра
  • Гастрите и язве желудка
  • Воспалительных процессах, происходящих в кишечнике
  • Остеохондрозе
  • Межреберной невралгии
  • Аппендиците
  • Правосторонней пневмонии или плеврите
  • Разного рода онкологических процессах

Поговорим про печень

Важно знать, в каком месте у человека находится печень, хоть она и не может стать источником боли. Увеличиваясь из-за патологических процессов, в ней происходящих, печень может оказывать давление и на соседние органы, вызывая ощутимое чувство дискомфорта. Если в молодости еще простительно задуматься, печень находится слева или справа, то в более старшем возрасте она сама даст о себе знать чувством тяжести после тяжелой или жирной пищи.

Еще несколько признаков, что именно печень стала виновницей проблем:

  • Сухость и зуд кожи,
    особенно ладоней
  • Пожелтение кожных покровов,
    роговицы глаз,
    слизистой во рту

При появлении подобной симптоматики можно не раздумывать, где находится печенка, а смело брать талончик к гепатологу или, в крайнем случае, к гастроэнтерологу.

Болезни печени обычно отдают прямо под ребра. Однако на нижней поверхности органа находятся так называемые ворота. В воротах печени находятся печеночная артерия, воротная вена, общий печеночный проток, лимфоузлы и лимфососуды. Здесь также могут возникнуть проблемы – тромбозы, кисты, воспаления лимфоузлов. Все эти патологии легко выявляются на УЗИ.

Может ли болеть аппендикс под ребрами

Все знают, в какой стороне находится аппендицит у человека, и начинают о нем вспоминать, если локализация болей расположена глубоко внизу справа живота или вокруг пупка. Однако не все так просто. При развитии болевых ощущений они вполне могут отдавать и в область печени. Кроме этого, у 17% людей аппендикс может быть расположен нетипично. Если отросток слепой кишки завернут вверх, то боль будет отдавать именно под правым ребром спереди.

Проблемы с желчным пузырем

Холецистит – самая частая патология желчного пузыря. Воспаление желчного пузыря встречается и у детей, и у взрослых. Для него характерны: длительная боль после приема жирной пищи, тошнота, повышение температуры. Холецистит, пожалуй, самая частая причина возникновения болевых ощущений в этой области. В процессе развития болезни в желчном могут образоваться камни, затрудняющие выход желчи. При дальнейшем развитии желчекаменной болезни болезненность в этой области будет возрастать, а боль может начать иррадиировать в верхнюю часть живота и в грудину.

Корень проблем в поджелудочной

Воспаление поджелудочной железы носит название панкреатит. Частота встречаемости панкреатита у детей составляет 9-12 случаев на 100 000, а у взрослых – до 50 случаев на 100 000 человек. Панкреатит – болезнь неправильного питания. Увлечение фастфудом, жирной пищей, сладостями может вызвать его развитие. Быстро развивается заболевание и у злоупотребляющих спиртными напитками. Боль при панкреатите может возникнуть в правом подреберье или справа на уровне талии, перекинуться в середину живота, локализоваться слева от пупка и даже выстрелить под лопаткой.

Может ли болеть диафрагма

Размышляя о том, какой орган находится под правым ребром, мало кто вспомнит о диафрагме. А между тем это очень важный орган, стимулирующий процесс дыхания. Диафрагма может болеть в силу физиологических причин при беременности, в ней может образоваться грыжа, начаться абсцесс. Диафрагмальные боли могут быть схожими с гастроэнтерологическими. Болезни диафрагмы проявляются тяжестью в районе эпигастрия , под ребрами. Симптомы могут возрастать после приема пищи и усугубляться рвотой. Кроме этого, утяжеляется дыхание, нарушается сердечный ритм, в лежачем положении проявляется одышка.

Правая почка – источник боли в правом подреберье

Мы рассмотрели, какой орган находится под правым ребром спереди, но нельзя забывать и об органах, расположенных ниже и сзади. Боли в них также могут отдавать в правый бок и в правое подреберье. Болезни почек диагностируются после сдачи анализов на ОАМ и пр. Наиболее распространенными являются пиелонефрит, камни в почках, почечная недостаточность. Более часто при заболеваниях почек болит поясница или боль опускается ниже.

Однако болевыми ощущениями в правом подреберье могут сопровождаться следующие характерные для болезней почек симптомы:

  • Отечность по утрам
  • Проблемы с мочеиспусканием
  • Субфебрильная температура
  • Слабость и потеря аппетита
Ссылка на основную публикацию
Что делать после гистероскопии полипа эндометрия
«Золотым стандартом» удаления полипов в полости матки является гистероскопия. Этот метод позволяет не только избавиться от патологических разрастаний, но и...
Чистка печени от токсинов
Этот орган – мощная защита организма от вредных, агрессивных веществ, которые попадают с пищей и образуются в ходе биохимических реакций....
Чистка печени форте
При отравлении медикаментами, ядами, канцерогенами, алкоголем, защитные и дезинтоксикационные функции печени ослабевают. Группа гепатопротекторов способствует повышению устойчивости органа к патологическим...
Что делать при обморожении пальцев
Only links mode Only links mode Only links mode
Adblock detector